O PHYSIOTONUS SLIM é um moderno equipamento de eletroestimulação, com uma corrente bifásica simétrica de média freqüência (2.500 Hz a 4.000Hz), popularmente conhecida como Corrente Russa ou Kotz, que é o nome do pesquisador que a introduziu na moderna terapia de reforço muscular, de Eletroestimulação Transcutânea (TENS) para alívio de dores generalizadas, de Eletroestimulação Funcional (FES) para reabilitação funcional, ativando os músculos esqueléticos e produzindo movimentos e de Eletrolipólise para melhora do tecido adiposo e circulatório.

Trata-se de técnicas não invasivas e uma invasiva, sem efeitos sistêmicos, nem dependência e nem efeitos colaterais, sendo que a aplicação da estimulação se faz através de eletrodos colocados em pontos determinados do corpo ou do rosto para a produção da contração muscular.

CORRENTE RUSSA

Indicações

• Flacidez abdominal, glútea e em membros superiores / inferiores
• Flacidez muscular após parto, emagrecimento e pós-cirúrgico
• Drenagem linfática dos membros inferiores

Cuidados e Contra-Indicações

Não existe até hoje contra-indicação absoluta para o uso de correntes elétricas para estimulação muscular; porém, algumas precauções devem ser tomadas:

• Marcapassos Cardíacos: pode haver interferências
• Cardiopatas: podem apresentar reações adversas
• Gestantes
• Não Estimular Sobre os Seios Carotídeos: pode exacerbar reflexos vago-vagais
• Estimular com Intensidades Reduzidas as Regiões do Pescoço e da Boca: para evitar espasmos dos músculos laríngeos e faríngeos
• Fraturas Ósseas Recentes ou Não Consolidadas
• Hemorragia Ativa
• Flebite, Tromboflebite e Embolia
• Processos Infecciosos
• Câncer
• Lesões musculares, tendinosas e ligamentares (absoluta)
• Inflamações articulares em fase aguda
• Espasticidade (exceto para a técnica de inibição funcional)
• Miopatias que impeçam a contração muscular fisiológica (desnervação, etc)

Precauções

• Não contrair um músculo em excesso e de forma súbita para evitar uma lesão muscular
• Acoplar corretamente as placas ou faixas condutoras com gel condutor. A pele deve ser previamente limpa na área onde serão colocados os eletrodos.
• Verificar se as placas ou faixas condutoras estão bem posicionadas e fixadas
• A colocação das placas ou faixas condutoras deverá ser realizada com o equipamento ligado, mas com as intensidades zeradas. Jamais manuseie as placas ou faixas condutoras durante a terapia se elas não estiverem com sua intensidade zerada.
• O uso indevido (tempo total da terapia/ T On/ T Off) pode causar fadiga muscular. Portanto deve-se adequar os valores de tempo, de acordo com as característica físicas do paciente.
• Exigir o máximo de contração muscular dentro do limite tolerável pelo paciente. Algumas pessoas se assustam facilmente com a possibilidade de receber um estímulo elétrico, mesmo que controlado, e solicitam que a intensidade fique sempre em limites muito baixos de contração muscular, o que não contribui para o tratamento.
• Espasmos severos nos músculos da laringe e faringe podem vir a ocorrer se os eletrodos forem colocados muito próximos do pescoço. Estas contrações podem gerar dificuldades para a respiração
• A duração do tratamento é de aproximadamente 20 sessões, podendo ser estendido sem nenhum problema, pois o mesmo não apresenta efeitos sistêmicos.
• Normalmente as sessões para cada músculo ou grupo muscular são intervaladas.
• Não ligue ou desligue totalmente o equipamento com os eletrodos conectados ao paciente
• Use somente os eletrodos e cabos originais do equipamento. Eles foram testados e aprovados para uso

Preparação do cliente

Posicione os eletrodos na cliente, utilizando gel sem qualquer princípio ativo, e depois de ajustados os parâmetros libere a intensidade nos canais.

Nota: segue adiante uma demonstração de todos os músculos para facilitar a colocação de eletrodos nos ventres musculares

* O modo Reciproc (R) atua alternando a saída de corrente entre os canais 1-2-3-4 com os canais 5-6-7-8, ou seja, ora os canais do primeiro grupo atuam, ora os canais do segundo grupo atuam. Neste modo, On time é igual à Off Time e é possível trabalhar músculos agonistas e antagonistas. Indicado para fortalecimento muscular.

Exemplos para Colocação de Eletrodos:

1º

- Canais 1 e 2 nos bíceps direito e esquerdo (ver figura 01)

- Canais 3 e 4 nos reto abdominais direito e esquerdo (ver figura 03)

- Canais 5 e 6 nos tríceps direito e esquerdo (ver figura 02)

- Canais 7 e 8 nos oblíquos direito e esquerdo (ver figura 03)

2º

- Canais 1 e 2 nos reto abdominais direito e esquerdo (ver figura 03)

- Canais 3 e 4 nos reto femorais direito e esquerdo (ver figura 05)

- Canais 5 e 6 nos oblíquos direito e esquerdo (ver figura 03)

- Canais 7 e 8 nos abdutores OU adutores direito e esquerdo (ver figura 06 ou 07)

3º

- Canais 1 e 2, ou mais se necessário, nos glúteos direito e esquerdo (ver figura 04)

- Canais 3 e 4 nos bíceps femorais direito e esquerdo (ver figura 08)

Vale ressaltar que a colocação é feita de acordo com a avaliação realizada pelo (a) profissional!!!

O modo Synchro (S) faz com que todos os canais atuem simultaneamente, obedecendo aos tempos estabelecidos em On Time e Off time. Indicado para fortalecimento muscular.

- Parâmetros:

On Time (s): ajuste do período de tempo que a corrente circula pelos eletrodos durante cada ciclo de estimulação. É o tempo de sustentação (on) do pulso, que é ajustável de 1 a 20 segundos, nos modos (R), (S) e (Q).
- Mínimo de 5 segundos e máximo de 15 segundos

Off Time (s): ajuste do período de tempo que a corrente não circula pelos eletrodos. É o tempo de repouso (off) do pulso, que é ajustável de 1 a 20 segundos, apenas no modo Synchro (S).
- Começar com valor idêntico ao tempo on e com a evolução do tratamento aumentar tempo on e manter off para melhor resultado. Só é ajustável no modo Synchro (S).

% Modulation: varia de 10% - 20% - 30% - 40% - 50%, sendo que a modulação de 10 a 20% é indicada para músculos pequenos, de 30% para músculos médios e de 40 a 50% para músculos maiores.

Tempo: o tempo de aplicação pode variar de 1 a 60 minutos, mas o indicado é no mínimo 20 minutos e no máximo, 40.

Freqüência: deve ser feita a seleção das fibras a serem recrutadas com freqüência portadora de 2500Hz:

• de 10 a 40 Hz: fibras vermelhas
• 50 Hz: fibras mistas
• acima de 60 Hz: fibras brancas